Al menos 10 provincias del país, sobre todo aquellas donde no hay desarrollo de la medicina privada, son las que presentan mayores condiciones críticas de falta de médicos especialistas, agravadas porque tampoco tienen un sistema robusto de servicio en el primer nivel de atención.
Las provincias más afectadas por la escasez de especialistas en áreas de gran demanda y atendiendo al perfil epidemiológico de su población, son Dajabón y Monte Cristi, en el Norte del país; Monte Plata en el Gran Santo Domingo; Hato Mayor y El Seibo, en Este: San José de Ocoa, Elías Piña, Pedernales, Independencia y Bahoruco, en el Sur.
El requerimiento más urgente de esas provincias es de médicos cardiólogos, dada la alta incidencia de las enfermedades cardiovasculares; traumatólogos, cirujanos, especialistas en imágenes, médicos de familia y emergenciólogos, entre otros.
Mientras a nivel nacional el país requiere contar con especialistas en reumatología, cirugía de tórax y de traumas, psiquiatras, geriatras, intensivistas, otorrinolaringólogos, así como psicólogos, especialistas en cuidados paliativos y enfermeras, entre otros recursos humanos sanitarios.
Gineco obstetras y pediatras
En esas zonas apartadas, la mayoría de las Unidades de Atención Primaria (UNAP) se encuentran en manos de médicos que cursan su pasantía de ley, mientras algunos centros de segundo y tercer nivel tienen acuerdos con especialistas, sobre todo médicos gineco obstetras, pediatras y anestesiólogos, que van a ofrecer servicios una o dos veces a la semana, o en base a acuerdos establecidos de horarios de servicios.
Saturación especialistas
En contraposición a provincias donde los especialistas escasean, hay otras zonas del país, sobre todo el Gran Santo Domingo y algunas provincias del Este y Norte del país, que concentran la mayor cantidad de recursos humanos especializados, muchos de los cuales se niegan a ser asignados en zonas apartadas al momento de requerir nombramientos en el Servicio Nacional de Salud (SNS).
Coinciden en detalles
La realidad sobre los requerimientos de especialistas y las razones por las que hay un alto déficit de recursos humanos en muchas provincias, mientras hay concentración en otras, fue expuesta a Listín Diario, por separado, por el cardiólogo Fulgencio Severino, estudioso del sistema de salud dominicano; el presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD), Senén Caba, y el presidente del Consejo de las Sociedades Médicas Especializadas del gremio médico, doctor José Polanco.
La medicina privada
De acuerdo al doctor Severino, la decisión de un especialista de aceptar una plaza laboral en determinada provincia está íntimamente vinculada al desarrollo que tenga allí la medicina privada, ya que con el bajo salario que recibe de parte del Estado, se le hace imposible cubrir los gastos que implica mantenerse para la clase media, entre ellos, viaje y hospedaje en la zona.
Dijo que los últimos levantamientos realizados en el país indican que las provincias del Sur como Independencia y Bahoruco son las que tienen
